计算生命的价值

时间:2017-06-22 14:18:02166网络整理admin

<p>假设你是EMT你到达事故现场并找到两个需要心肺复苏的孩子:一个十岁的女孩和她三个月大的妹妹你只能拯救其中一个谁得救</p><p>决定使用质量调整生命年(QALY)标准的一种方法经济学家克里斯托弗·康德尔和卡洛斯·麦卡特尼于1956年设计了QALY,从那时起,医疗保健系统就广泛使用它来评估各种医疗的成本和收益</p><p>干预措施需要一个人预期生活的剩余年数,并且,如果预期该人生活在完美的健康状态,则将其乘以一,如果该人将瘫痪,则将其乘以一个较小的数字</p><p>在其他条件相同的情况下,这样的计算会引导你拯救宝宝但是,根据宾夕法尼亚大学博士生贾斯汀兰迪的研究,我们对如何评价不同的生活进行了研究,QALY方法可能无法准确地捕捉到我们共同的直觉兰迪的结论是通过他在哲学和心理学学会年会上发表的论文得到的,该论文很快将出现在实验心理学杂志上:Gen兰德和他的顾问杰弗里古德温探讨了我们如何比较人类生活的相对价值 - 以及为什么我们能够这样做,尽管经常表达的观点是所有生命都有同等的价值医生和救援人员经常选择在紧急情况下拯救一些人的生命,并且组织经常将资金分配给年轻人和老年人的计划 - 关于注意力缺陷症与阿尔茨海默氏症的研究特别是,Landy和Goodwin关注的是年龄影响我们评估a人类生活在研究人员的前三个实验中,美国参与者对两个不同年龄的人进行了一系列的比较,涵盖了从一天到八十岁的跨度</p><p>一些问题涉及不受伤害的权利,要求,例如,一个婴儿或一个老人的谋杀案会更加错误</p><p>有些问题与治疗权有关:例如,谁应该在紧急情况下获得唯一可用的救生器官</p><p>很明显,受试者在决定谁应该死亡而不是应该生活的人时感到更加不舒服;在一组受试者中,大多数人拒绝表达任何关于杀害老年人而不是年轻人的相对错误的意见但是在有关援助的问题上,例如谁应该获得救命药物,参与者更具辨别力他们为大约十岁的人提供了最优惠的待遇</p><p>换句话说,当谈到避免伤害时,我们试图平等地对待每个人,但是当涉及拯救生命时,年龄起着重要作用</p><p>作者建议我们以不同于避免伤害的方式对待援助,部分原因是帮助往往是有限的资源Goodwin和Landy的接下来的四个实验探讨了为什么青少年具有特殊价值数据表明这是因为这个年龄段的人处于一个跨越我们重视经验的方式的最佳位置年轻人一个老年人有一套更有意义的社会关系 - 所以他的死会给更多的人带来痛苦 - 而且更多的人资源投入到他的生活中同时,一个年轻人比他更早多年,并且只活了很短的时间;对于生活的潜力和对公平性的原则性关注存在功利主义关注“这是非常有趣的数据,它有助于我们探索我们应该做的事情,”普林斯顿生物伦理学家彼得辛格说道,“但你不回答关于什么的问题我们应该这样说,'这是大多数人认为我们应该做的事情'人们的直觉可能没有完全基础“这些问题可能不应该留给回答调查的人;道德哲学家仍然有用(并且需要生活)但是Goodwin和Landy建议他们的工作可以通过阐明哪些因素对我们很重要来为健康政策和医疗决策提供信息.QALY标准在决定时可能不是最佳衡量标准</p><p>如何分配血液和器官或制定消费者或环境安全法规;年龄在我们的道德计算中不起线性作用所以回到EMT的例子 “严格的QALY方法会优先考虑一个健康的三个月大的婴儿,而不是一个健康的十岁小孩,在紧急情况下(假设他们都有正常的预期寿命),”兰迪通过电子邮件给我写信“但是非专业人士通常会优先考虑这个十岁的孩子“并且看看Sarah Murnaghan的情况,这位十岁的费城女孩在她的父母带到Facebook后6月份接受了新的肺部治疗,Landy指出,”如果Sarah说,如果三岁时,她可能没有得到几乎相同的民众支持节目“我们的心(和肺)只能出现这么多有需要的事业马修·赫特森是一位科学作家和”魔法思维的七大法则“的作者他正在写一本关于禁忌的书</p><p>摄影: